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Angaben zum Hergang des Unfalls bzw. des Gesundheitsschadens
Name der verletzten bzw. erkrankten Person
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Unfallhergang
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Art der Verletzung / Erkrankung
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Schleifwunde
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Schürfwunde
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Sonstiges
Betroffenes Körperteil
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Arm – links
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Auge – links
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Bauch
Brust
Finger – links
Finger – rechts
Fuß – links
Fuß – rechts
Gesäß
Gesicht
Hals
Hand – links
Hand – rechts
Kopf
Nase
Ohr – links
Ohr – rechts
Rücken
Schulter – links
Schulter – rechts
Steißbein
Sonstiges
Umfang der Verletzung / Erkrankung (Ergänzung)
section_first_aid
Erste-Hilfe-Leistungen
Datum / Uhrzeit der Erste-Hilfe-Leistung
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Name des Ersthelfers / der Ersthelferin
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Art und Weise der Erste-Hilfe-Maßnahmen
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Zeugen des Hergangs bzw. der Erste-Hilfe-Maßnahmen
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